Как открыть медицинский центр с нуля: пошаговая инструкция
Зарегистрировать бизнес, найти помещение, закупить товар и приступить к работе – так выглядит схематичный старт предпринимательства, скажем, в сфере торговли. Но если мы говорим об открытии медицинского центра, из-за специфики сферы количество необходимых шагов увеличивается вдвое, причем на каждом из них необходимо проявлять максимум ответственности и внимательности. Сегодня обсудим, как открыть клинику с нуля.
Содержание:
- Этап 1: госрегистрация бизнеса
- Этап 2: выбор налогового режима
- Этап 3: подготовка к работе с выручкой и контрагентами
- Этап 4: выбор формата медцентра
- Этап 5: подбор помещения
- Этап 6: ремонт помещения
- Этап 7: покупка оборудования для медицинской клиники
- Этап 8: наем персонала
- Этап 9: лицензирование
- Вывод
Этап 1: госрегистрация бизнеса
Для небольшого медцентра или кабинета частной практики подойдет ИП – так вы будете сдавать меньше отчетности, плюс не нужно вести бухучет. К тому же, ИП могут получить лицензию на медицинскую деятельность, как и организации.
Если запускаете бизнес с партнером, а в будущем намерены привлечь инвестиции или открыть сеть клиник, регистрируйте ООО.
При заполнении регистрационных форм (Р11001 или Р21001) вам потребуется указать вид деятельности, который для медицинского центра берется из подкласса ОКВЭД 82 «Медицинская и стоматологическая практика». Исходя из того, какую деятельность будете осуществлять, подойдут коды:
Если заранее определились с дополнительными видами деятельности, укажите их сразу, но сделать это можно будет и потом.
Этап 2: выбор налогового режима
Здесь также отталкивайтесь от размеров вашего бизнеса. Если мы говорим о небольшом медцентре примерно с 10-15 сотрудниками (врачи, админперсонал), оптимальный вариант – УСН (упрощенка). Для частного кабинета (врач – он же владелец бизнеса, плюс администратор) подойдет АвтоУСН. ИП также могут выбрать патент – налоговый режим, предлагающий приобретение права заниматься определенной деятельность вместо уплаты налога с дохода.
Для крупного медцентра упрощенка также подойдет, поскольку лимиты этого спецрежима вряд ли станут препятствием для роста бизнеса в первое время (130 человек – по персоналу, 490,5 млн руб. – по годовому доходу). В дальнейшем, когда запустите сеть и потребуется много людей, можно будет перейти на ОСНО. Кстати, частные клиники на ОСНО не уплачивают налог на прибыль, если:
- доход от профильной деятельности – как минимум 90%;
- в штате есть 15 человек, половина или более из которых имеют медицинские сертификаты и аккредитацию.
НДС медучреждения не уплачиваются в принципе – независимо от налогового режима.
Этап 3: подготовка к работе с выручкой и контрагентами
Неотъемлемый атрибут любого бизнеса – расчетный счет (Р/С). Без него вы не сможете открыть в банке зарплатный проект, рассчитываться с контрагентами, уплачивать налоги, вносить арендную плату, закупать оборудование. Внимательно изучите предложения разных банков – тарифы на обслуживания Р/С есть под бизнес любого размера. Выберите оптимальный.
Также вам потребуется онлайн-касса. Нужна она не только для выдачи чеков клиентам, но и для отправки данных об обороте в ФНС. А чтобы клиенты имели возможность расплачиваться в безналичной форме (картой, по СБП), подключите эквайринг – лучше всего сделать это в банке, где открыт ваш Р/С.
Этап 4: выбор формата медцентра
От того, в каком формате планируете открываться, зависят сложность поиска (а также ремонта / подготовки) помещения, предъявляемые к нему требования и, соответственно, требования к лицензированию. Рассмотрим первые три формата – от простого к сложному:
- Частный кабинет. Врач работает один, принимая пациентов по своему профилю. Если планируете проводить диагностику, потребуется процедурный кабинет с медсестрами.
- Клиника узкого профиля. Медицинский центр с одним профилем. Например, гастроэнтерология. Кабинетов в таком центре может быть несколько, но все они должны соответствовать единому профилю.
- Клиники широкого профиля. Это как привычные всем государственные поликлиники, только частные. Здесь принимают специалисты разных направлений – терапевты, хирурги, офтальмологи, гинекологи и т.д.
Отдельно выделим диагностические центры, где проводятся исследования (анализы, КТ, ЭКГ и т.д.). Работать такие заведения могут без врачей – достаточно персонала со средним медобразованием.
Этап 5: подбор помещения
Это нетривиальная задача, поскольку, во-первых, нужно грамотно выбрать локацию, во-вторых, само помещение должно соответствовать предъявляемым требованиям.
Говоря о локации, первый важный критерий – доступность для клиентов. Если человеку нужно сначала полчаса ехать на метро, а потом еще столько же добираться пешком – это не лучший вариант. Ищите помещения близ станций метро или рядом с крупными парковками. Также учитывайте инфраструктуру района – наличие большого количества социальных сервисов (магазины, ПВЗ, аптеки, салоны красоты) говорит о том, что район оживленный: вы на верном пути. Уделите время изучению конкурентов в выбранной вами локации – при помощи 2ГИС или Яндекс Карт: если есть несколько заведений с профилем услуг, который совпадает с вашим, лучше искать помещение в большем радиусе.
Теперь взглянем на общие требования к помещению медцентра:
Как видим, перечень достаточно обширный, но это далеко не все, что необходимо выполнить. Чтобы на этапе лицензирования вашего медицинского центра не возникло проблем, вы должны выполнить требования по каждому из профилей, по каким будете принимать пациентов. Эти требования детально изложены в постановлении главного санитарного врача РФ от 02.06.2026 № 20. Рекомендуем внимательно изучить данный документ – это поможет понять масштаб подготовительных мероприятий заранее.
Отметим, что многие будущие владельцы клиник обращаются к специалистам по лицензированию, которые помогают не только с подачей документов, но и на этапе подготовки. Например, вы выбрали оптимальное на первый взгляд помещение, но не уверены, что оно подходит (или не хотите тратить время). Специалист поможет оценить, соответствует ли оно требованиям.
Этап 6: ремонт помещения
Теперь вам необходимо подготовить помещение к работе: обеспечить его разделение согласно требованиям Роспотребнадзора и нуждам вашего будущего медцентра.
Вот какие помещения должны быть в обязательном порядке:
В каждое из этих помещений (исключение – ресепшн и места ожидания) должна быть проведена вода. Кроме того, необходимо выполнить требования по площади всех помещений – их можно найти в приложении 2 к СП, приведенным в постановлении № 20.
Этап 7: покупка оборудования для медицинской клиники
Оборудование подразделяется на обязательное и необходимое.
Что относится к обязательному, можно понять из порядков оказания медпомощи по разным направлениям (всего этих порядков 60). Если у вас нет обязательного оборудования, лицензию получить не сможете.
Отсутствие же необходимого оборудования делает невозможным уже не получение лицензии, но работу в принципе. Списка такого оборудования нет – вы приобретаете его, исходя из своего профиля, однако оно должно быть зарегистрировано в РФ и иметь соответствующее удостоверение. Если удостоверения нет, лицензию не выдадут. Прежде чем покупать оборудование, проверить его на соответствие можно онлайн в специальном реестре Росздравнадзора.
Также для лицензирования деятельности все оборудование следует зарегистрировать в ЕГИСЗ – единой инфосистеме для всех медицинских клиник и учреждений.
Этап 8: наем персонала
Еще одно условие для получения лицензии – закрытие всех профилей вашего учреждения специалистами. Т.е. сначала оформить лицензию, а потом нанять врачей – не получится, но для начала можно ограничиться одним специалистом по каждому из направлений.
Обязательным требованием, предъявляемым к врачам, является наличие высшего образования, к медсестрам и медбратьям – средне-специального. Требования к опыту работы вы вправе предъявлять на свое усмотрение.
Административный и обслуживающий персонал можно нанять уже после того как получите лицензию.
Этап 9: лицензирование
Этап этот финальный и самый ответственный – его результат покажет, насколько тщательно вы выполнили все требования. Его можно разбить на три подэтапа.
Получить заключение в Роспотребнадзоре
Этот документ подтверждает, что вы выполнили все санитарные требования, предъявляемые к медцентрам. Если не уверены, рекомендуем перед подачей заявки еще раз пройтись во всем пунктам, в том числе со специалистом по лицензированию – если обратились к нему за помощью. Заявка подается через «Госуслуги» и рассматривается 20 дней. Информация о принятом решении придет в ваш личный кабинет, а заключение на бумаге сможете получить лично в территориальном отделе Роспотребнадзора.
Направить данные в ЕГИСЗ
Внесению в инфосистему подлежат сведения о вашем учреждении, всех его сотрудниках и оборудовании.
Подать заявку на лицензирование
Заявка направляется через «Госуслуги». Перечень необходимых документов будет приведен там же, но ознакомиться с ним рекомендуем заранее – в админрегламенте Росздравнадзора. Рассмотрение заявки занимает 15 дней, в течение которых представители ведомства посетят ваше учреждение для очной оценки или сделают это по видеосвязи.
Вывод
Открыть медицинский центр – сложная и комплексная задача, требующая от вас не только понимания, как работает медицина, но и погружения в требования, которые закон предъявляет к профильным учреждениям. Вы можете пройти этот путь самостоятельно или нанять специалиста. Да, второй вариант потребует дополнительных вложений, зато позволит существенно сэкономить время, нервы и деньги, которые иначе могут уйти на доработки и повторные проверки.